如何突破医院信息化建设的人才瓶颈

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北京协和医院的信息中心主任李包罗退休了，院方要面向社会公开招聘信息中心主任，消息一经发布，很短的时间就在业内引起了轰动，李包罗是业内公认的医院信息化领头人，他“让”出来的位置，又有几人有实力去坐。 　　院方开出的招聘条件表面上看起来并不太高，要求研究生学历、信息技术专业出身，还要有一定年限的医院工作经验，也就是既要有信息技术的专业背景，又要有医院的工作经验，让大多应聘者望而却步。
6 Z. x& u# Z! F" c　　媒体纷纷报道该院的招聘启事，网络上的关注率更高，然而报名者却寥寥无几，即使在寥寥无几的应聘者中，院方也未能挑出适合该职位的人选。最终，协和医院只能采用挖人的方式，将301医院信息中心原主任挖走，担任此职。
0 C1 \- e( m! j  C　　2006年8月25日，当记者采访北京大学第三医院(简称北医三院)信息管理中心主任沈韬时，他说：“人的精力是有限的，一个人能把信息技术学好已是不易，做医院信息化，还要懂医疗，还要懂医院的管理，再加上招聘的是协和医院的信息中心主任，是要接李包罗主任的班，招聘这样一个人，难度太大。”
　　一将难求
　　然而，任何领域信息化建设都是以人才为依托的，不管是信息化建设的决策，还是信息化建设的实践，以及信息化的应用，信息化的整个过程都离不开专业人才的参与。医院信息化在专业人才的招聘问题上，总是一将难求，医院不但在挑选信息中心主任时难度极大，同时医院信息中心负责人在建设医院信息化队伍时也大伤脑筋。
　　医院信息化建设目的是服务于医疗和管理的。这也就要求医院信息中心的工作人员要具备三方面的基础知识，医疗、管理以及信息技术知识，这样的人才对于医院来说的确十分缺乏。
　　沈韬向记者阐述了医院信息化一将难求的原因。
: m0 b9 Q' X5 h/ S　　过去在我国高校里是没有医疗信息化相关专业的，近几年，有些高校开始有了医学信息学这样的相关专业，然而，也就是这么一个顺应社会需要而成立的专业，培养出来的学生也很难就业。从全局来看，现在大学毕业生就业本身就很难。然而，仔细分析一下就会发现，很多学校培养医学信息学专业学生的课程设置是有问题的。
4 |9 T4 s5 g% l0 E+ |　　有些学校的医学信息学专业是从原来的医学情报学专业转过来的，学生学的还是情报检索之类的知识，对推动医院信息化帮助有限。
- d0 _) D' P0 m6 N　　部分高校对医学信息学的把握还是比较准的，推出了信息技术课程和医疗相关课程，然而在课程的具体设置上，还存在一些问题。
1 u- {' z1 _$ m5 v* A7 g! d　　例如，有些学校讲数据库时，讲的还是Access等初级数据库，然而，医疗信息化本身数据量非常大，实际应用中，一般都使用SQL Server或者Oracle等大型数据库，学生学Access等初级数据库对医院信息化而言，作用往往不是很大。
　　学生在学校学的东西在工作中用处不大，工作中用的东西，学生基本上没有学过。一般地，学生到医院信息化部门工作后，没有一年以上的工作实践，很难进入角色。
　　毕竟医疗知识与信息技术知识更新速度快，很多学校也缺乏这样的教师。

　　人才难留
　　医院信息化对人才的要求是非常高的。理想中的人才模式应该是：在信息技术方面，要有系统开发经验，毕竟面对复杂的医院信息化系统，没有系统开发经验就很难掌握其内部的运转机理；医疗知识方面要有医学专业的基础，否则很难理解复杂的医疗流程；医院管理知识方面，要求人才有多年的医院工作经验，如果人才对医院的管理没有一定深度的认识，建设出来的信息化项目就很可能不能满足医院的信息化管理需求。

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而这样的复合型人才少之又少，即使是单方面的专业人才，其也有更好的发展空间。对信息系统熟悉的专业人士，更喜欢从事金融、证券等热门领域的信息化建设，毕竟在这些领域工作，他们所能取得的收益要高得多。据悉，国内目前招聘高级程序员的报价，月薪一般为6000元以上，更别说系统分析师了，通常月薪都是一二万甚至更高。到医院信息部门工作，干的是系统分析师的活，拿的却不是系统分析师的收入。要求的能力与收益不对称，对留住信息技术人才不利。
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0 h- }! [  ^. G" @6 p　　医疗知识方面经验丰富的人呢？受过专业医疗知识教育的人才往往首选当医生，医疗本身就是一个复杂的专业，能做好某方面的医生已是不易，要做医院信息化还要学大量的信息技术知识，难度很大。而且做医生本身就是一个很好的职业，做的好，很难失业不说，收入也很丰厚，比做医院信息化的收入强多了。
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! g% \% Y7 K3 K8 \# ~  W- T　　高标准、高能力的综合型人才需求与相对较低标准的个人收入，就形成了强烈的反差。医院信息化建设人才本身就匮乏，即使发现了人才也很难留下。

. t7 p0 z3 {+ X7 K5 x1 L　　把人留住
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! }- [( W6 m$ P3 Y! c　　北医三院信息管理中心主任沈韬直言，尽管付出与收入不均衡，然而也有一批人凭借对医院信息化工作执着的热情，聚集到了各医院信息中心。北医三院就聚集了一批这样的人才，尽管收入不多，凭借对医院信息化的责任感与使命感，驱使他们默默地为北医三院的信息化建设奉献。
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　　医院的信息中心除了要对全院的信息化通用硬件、软件，医疗专用硬件、软件，以及数据中心的硬件、软件进行维护以外，还要对医院的管理系统、医疗专用系统等提高医院整体服务质量的系统进行需求分析，有时还要进行系统开发。对从业人员要求素质高，工作量大，工作难度大，再加上收入普遍偏低，人手紧缺等原因，医院信息化工作者往往表现出来的是一种顽强的敬业精神。
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　　北医三院是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院，截至2005年底医院共有在职职工2106人，病床1160张，日均门、急诊量近7000人次，连续8年居北京市各大医院之首；医院设有29个临床科室、11个医技科室、5个研究所、1个中心实验室。

　　自1998年起，北医三院已经建立了覆盖全院的局域网体系，累计布放信息点4392个，上网计算机1000余台。以经济管理为核心的管理信息系统已基本建成，门急诊挂号(包括电话预约挂号)、门急诊划价收费、住院结算、财务核算、医嘱录入、药房药库管理、物资供应管理等均已实现计算机化。病案管理、检验系统、超声影像系统、内窥镜管理系统以及PACS也已陆续上线，为临床医疗提供了直接的支持。北医三院作为北京市卫生局的信息化试点，还率先建立了实名就诊卡发卡和门诊账户系统，为患者就医提供了方便。现累计发卡30万人次，居北京市各医院之首。就是这样一个大规模医院，以前信息管理中心的人手不足10人。

& c1 {# f: c- ?0 z# q1 @/ C　　沈韬表示：“北医三院的院领导对信息化人才建设非常重视，目前已将信息中心的人手增至20人，这在国内同等医院的信息中心里，人手数量算是比较多的。然而，我们医院考虑最多的是如果留住信息化人才，培养信息化人才。”
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　　北医三院知名的品牌以及良好的发展平台，可为员工的发展提供最好的机会。同时，借助内外结合的培训方式，培养员工技术能力，北医三院信息管理中心让员工与医院共同发展。 北医三院的信息中心每周三都要用一个下午的时间，开学习会议，同事之间互相交流技术经验，沟通学习方法。
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# p, {: X) B0 w! k% x2 o8 ~　　另外，医院每年都要拨给信息中心几万元的培训经费，鼓励员工自己申请到相关的专业培训机构接受在职培训。尽管很多时候，往往员工处于工作压力的考虑，没有时间出去接受培训，沈韬还是要去跟员工协商，鼓励员工出去参加某方面的培训。
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　　沈韬感言：“在北京大多医院里，北医三院在员工培训方面的条件是最好的。对于一些工作人员想考研等深造，医院领导也都大力支持。”

. W7 d' w$ }0 s- f5 I/ a" i9 r9 c　　员工的进一步深造对医院与员工双方是共赢的态势，个人与医院共同发展才是医院信息化最理想的发展状态。毕竟，信息技术知识的更新日新月异，不学就会落后，每个人都积极的参与到学习中来，是保证团队稳步成长的一种有效手段。
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9 d2 `0 e/ ]1 m: \  M) H- w7 j　　全面培养
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　　据美国HIMSS的最新统计，接近50%的医院其信息化部门人员规模超过50人，更有近五分之一的医院，其信息化部门人员超过100人，然而国内的大多数医院信息中心的人员配备都很难达到这样的规模。

3 e2 `. W! @' W3 J　　医院信息中心的基本任务应该是参与、制定医院信息化建设规划；负责建设和维护局域网；承担部分业务应用软件的开发、信息数据库的建设及信息服务；负责办公自动化系统建设和计算机网络系统的安全保密工作等等，如果人手不够，就会出现只顾处理应急事件的现象，而忽略医院信息化的整体推进。

% a! A7 d& A. t) X2 X　　医院信息化部门只有通过全员培训的方式，使整个医院的信息化应用者具备简单的计算机及网络的维护知识，才能为医院信息化部门节省工作量，将医院信息中心的工作重点转移到医院信息化整体发展研究上来。
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2 U9 a1 K$ p2 x) n 　　北医三院除了对信息中心的员工进行信息技术知识培养之外，还借助信息中心有责任对全院员工进行信息技术知识培训的机会，培养全院信息化人才。

. @) d% _$ K+ h. F  n4 _( O( U　　北医三院信息管理中心建有内部的电脑网络教室，有专门负责信息技术知识培训的负责人，经常组织内部培训，培训对象包括全院职工，培训内容除对医院专用信息系统的培训以外，还针对信息技术知识处于不同层次的员工进行培训。其中包括，计算机通用知识培训，例如，操作系统、办公软件、网络安全知识、网络基础知识等等。 　　北医三院信息管理中心除了拥有专职的培训教师之外，还外聘一些专业的培训教师，组织全院员工接受培训。
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* G% l. b8 q# ]! i, k+ f　　只有员工都知道了信息技术应该如何使用，医院信息化才能体现出其真正的价值，并且北医三院还可通过这种模式，为北医三院的信息中心培养自己需要的人才